地平类降压药有哪些 降压药氨氯地平和硝苯地平有什么区别吗？

大家好，今天来为大家解答地平类降压药有哪些这个问题，包括降压药氨氯地平和硝苯地平有什么区别吗？ 也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！

降压药氨氯地平和硝苯地平有什么区别吗？

地平类是目前临床应用最为广泛的一类降压药，硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片（拜新同）、苯磺酸氨氯地平（络活喜）等都是大家熟悉的品种，那么硝苯地平和氨氯地平有什么不同吗？地平类又称为二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂，按照上市的时间及作用特点共分为三代，第一代为短效制剂，代表药物为硝苯地平片。

第二代通过剂型改造达到中长效，代表药物为硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。

第三代为药物本身具有长血浆半衰期和长组织半衰期，代表药物为氨氯地平（长血浆半衰期）、乐卡地平和拉西地平（长组织半衰期）。

由于第一代作用时间短，生物利用度低， 药物血浆浓度波动大， 用药后快速导致血管扩张和交感神经系统激活， 易引起反射性心动过速、 心悸和头痛。

并且血压波动会对靶器官造成损害，故目前已基本不用其来降压。

下面就着重说一下硝苯地平缓释片、控释片和氨氯地平的区别。

起效时间不同硝苯地平缓控释片是通过剂型改造实现长效，控释片一般用药7天就达稳态，起效较快。

而氨氯地平半衰期长达35-50小时，达稳态需要2周左右，起效较慢。

因此应用氨氯地平如果血压不达标血压等用到2周后在调整剂量。

用法不尽相同硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ需要一日给药2次，硝苯地平缓释片Ⅲ、硝苯地平控释片、氨氯地平仅需要一日给药一次。

能否掰开硝苯地平缓释片除Ⅱ中间有刻痕，可以掰开，Ⅰ、Ⅲ均不能掰开，硝苯地平控释片亦是如此。

而氨氯地平可以掰开，不影响疗效。

长期用药，偶尔漏服，影响不同氨氯地平血浆浓度在达到稳态后可维持较长时间, 漏服一次后48小时仍能控制血压。

而硝苯地平控释片因药物半衰期短,漏服一次后即24小时失去其降压效应。

药物不良反应硝苯地平控释片和氨氯地平作用较硝苯地平缓释片更加平稳，故引起反射性心动过速、 心悸、面部潮红和头痛更少些。

药物相互作用硝苯地平主要通过细胞色素P450 3A4系统代谢消除，对细胞色素P450 3A4系统有抑制或诱导作用的药物如利福平、红霉素、葡萄柚汁都会影响其血药浓度，因此，应用硝苯地平控释片期间，避免和利福平联用，避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。

而氨氯地平和其他药物相互作用较少。

心血管王医生和大家一起聊一聊这两兄弟。

对，两兄弟就是氨氯地平和硝苯地平的关系，一个妈两个娃。

氨氯地平和硝苯地平同属钙离子阻断剂（CCB），通常称之为地平类。

这类药物可以阻断血管上皮的钙离子通道，使得钙离子不能进入细胞内，从而舒张血管，产生降压作用。

地平类降压药适合于单纯收缩期高血压、盐敏感高血压。

硝苯地平是比较早的降压药，最早的硝苯地平也叫心痛定，降压速度快，但持续时间短；副作用也明显，常常会有头痛、面部潮红，踝部水肿，长期应用还会引起牙龈增生。

目前已经很少使用，除非遇到紧急降压，而又没有静脉的情况下。

于是在我们即将要淘汰硝苯地平的时候，硝苯地平与时俱进，谋求发展，接连发明了硝苯地平缓释片，硝苯地平控释片；再次屹立于降压药中。

硝苯地平缓释片又有ⅠⅡⅢ之分；他们的规格不同，Ⅰ为10mg，Ⅱ为20mg，Ⅲ为30mg。

Ⅰ和Ⅱ一般一日2次，而Ⅲ接近于控释，一日1次。

硝苯地平控释片算是一个高科技产品，有一个外壳，上面有激光打眼，药物从激光打眼逐渐释放，可维持24小时，一般在7天左右达稳态。

氨氯地平作为硝苯地平的兄弟，出生比较晚，出生晚就有好处，可以做工精良，避免很多弊端，而氨氯地平半衰期大概为40小时左右，通常需要10-14天才能达稳态。

也就是说，如果服用氨氯地平，评判其降压疗效需要等到2周后。

目前市面上的氨氯地平以及硝苯地平控释片都是长效制剂，副作用较小，而且都是比较新一代的降压药。

如果可以，我们都会把长效降压药作为我们的首选，这两种药没有本质的区别，但不能一起使用，因为两兄弟会打架的！。

关于地平类降压药有哪些到此分享完毕，希望能帮助到您。